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Efectos secundarios de GLP-1: náuseas, estreñimiento y qué ayuda

Las náuseas, el estreñimiento y el malestar estomacal son lo más comentado al empezar un medicamento GLP-1. Esto es qué tan comunes son, cuándo suelen aparecer y qué sugieren los expertos.
La respuesta corta: Los efectos estomacales son comunes con medicamentos GLP-1. En un estudio grande, el 74% de las personas con el medicamento los reportaron, frente al 48% con placebo. Por lo general fueron leves a moderados, mejoraron con el tiempo y se reportaron sobre todo mientras se subía la dosis. Los expertos sugieren comidas más pequeñas, ir con calma con la comida grasosa al principio y tomar suficientes líquidos.
¿Qué tan comunes son los efectos secundarios de GLP-1?
En el estudio STEP 1 (1,961 adultos, 68 semanas):1
| Medicamento GLP-1 | Placebo | |
|---|---|---|
| Reportaron efectos estomacales o intestinales | 74% | 48% |
| Dejaron el tratamiento por efectos estomacales o intestinales | 4.5% | 0.8% |
Las náuseas y la diarrea fueron lo más común, seguidas del vómito y el estreñimiento. El estudio reporta que por lo general fueron pasajeros, leves a moderados, y mejoraron con el tiempo.1 O sea, la mayoría tuvo algo, y la mayoría siguió adelante.
¿Cuándo aparecen los efectos secundarios de GLP-1?
La etiqueta de la FDA dice que los efectos estomacales se reportaron sobre todo mientras se subía la dosis.2 Esa es una razón por la que la dosis sube paso a paso. Un panel de expertos de 2022, formado por médicos y enfermeras especialistas en diabetes, construyó sus recomendaciones justo alrededor de esta etapa: llegar a la dosis de mantenimiento con efectos manejables.3
Algunas personas también notan un patrón en su semana, como sentirlo más uno o dos días después de la inyección. Registrar cómo te sientes te muestra tu propio patrón.
¿Qué ayuda con las náuseas por GLP-1?
Las recomendaciones conjuntas de 2025 de cuatro grupos de nutrición y obesidad (ACLM, ASN, OMA y TOS) sugieren:4
- Comidas más pequeñas y más seguidas. Por ejemplo, un desayuno pequeño y luego comidas pequeñas cada 3 a 4 horas.
- Ve con calma con la comida grasosa o muy alta en fibra en los primeros días de tratamiento.
- Evita las comidas grandes. Las recomendaciones señalan que el vómito es más probable con comidas grandes.
- Toma suficientes líquidos, a sorbos si hace falta.
¿Qué ayuda con el estreñimiento por GLP-1?
Las mismas recomendaciones sugieren:4
- Suficientes líquidos durante el día.
- Fibra de los alimentos, agregada poco a poco: frutas, verduras, frijoles, granos integrales.
- Pregunta a tu equipo de salud si eso no es suficiente. Las recomendaciones señalan que a menudo hacen falta más pasos.
Moverte más también puede ayudar. Lee nuestro artículo sobre agua y pasos diarios con un GLP-1.
Cuándo llamar a tu equipo de salud
Busca atención médica pronto si tienes:
- Vómito o diarrea que no paran, o no puedes retener líquidos.
- Señales de deshidratación, como mareo, orina muy oscura u orinar mucho menos.
- Dolor de estómago fuerte o constante, a veces hacia la espalda, con o sin vómito.
La etiqueta de la FDA para semaglutida dice que se han reportado lesiones en los riñones, sobre todo en personas que se deshidrataron por efectos estomacales. También advierte que el dolor de estómago fuerte o constante puede ser señal de pancreatitis, que necesita atención médica.2 En una emergencia, llama a tu número local de emergencias.
¿Por qué registrar tus efectos secundarios?
Es fácil olvidar los efectos secundarios para tu próxima cita. Un registro simple te ayuda a:
- Ver cuándo aparecen en relación con el día de tu inyección.
- Ver si mejoran con las semanas.
- Mostrar notas reales a tu equipo de salud cuando hablen de tu dosis.
Cómo te ayuda Ollie
Ollie es un registro de GLP-1 y péptidos. Registra tu inyección y luego toca cómo te sientes. Tus efectos secundarios aparecen junto a tus días de inyección, agua y pasos, así es más fácil ver patrones.
Sin cuenta y sin inicio de sesión. Tus datos se quedan en tu iPhone (privacidad).
Relacionado: Agua y pasos diarios con GLP-1 · Cómo proteger el músculo con un GLP-1
Efectos secundarios de GLP-1: respuestas rápidas
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de GLP-1?
Náuseas, diarrea, vómito y estreñimiento. En un estudio grande, el 74% de las personas con el medicamento reportaron efectos estomacales o intestinales, frente al 48% con placebo.
¿Cuánto duran los efectos secundarios de GLP-1?
En los estudios por lo general fueron pasajeros, mejoraron con el tiempo y se reportaron sobre todo mientras se subía la dosis. Habla con tu equipo de salud si no mejoran.
¿Qué ayuda con las náuseas con un GLP-1?
Los expertos sugieren comidas más pequeñas y más seguidas, ir con calma con la comida grasosa al principio, evitar comidas grandes y tomar suficientes líquidos.
¿Qué ayuda con el estreñimiento con un GLP-1?
Suficientes líquidos y fibra de los alimentos, agregada poco a poco. Pregunta a tu equipo de salud si necesitas más ayuda.
Fuentes
- Wilding JPH et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384(11):989–1002. Link
- US FDA. Semaglutide prescribing information, sections 5.2 (pancreatitis), 5.5 (acute kidney injury) and 6.1. PDF
- Gorgojo-Martínez JJ et al. Clinical recommendations to manage gastrointestinal adverse events in patients treated with GLP-1 receptor agonists: a multidisciplinary expert consensus. J Clin Med. 2022;12(1):145. Link
- Mozaffarian D et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint advisory from ACLM, ASN, OMA and TOS. Am J Clin Nutr. 2025;122:344–367 (GI advice, p. 352). PDF